osebna izkaznica o boleznih terapije in nasveti forum zgodbe staršev galerija igralni kotiček donatorji
 

otroci
s cerebralno paralizo

otroci
s primanjkljaji učenja
na posameznih področjih

otroci
z motnjami vedenja
in osebnosti

otroci
z ledvično okvaro

otroci
z alergijami

otroci
s prirojeno boleznijo srca

astmatični otroci

OTROCI S CEREBRALNO PARALIZO

Cerebralna paraliza pomeni motnja gibanja in drže (motorične težave) in je posledica okvare ali poškodbe otrokovih nezrelih možganov. Cerebralna paraliza je trajna, nenapredujoča poškodba. Ni dedna niti ni nalezljiva Pri otrocih se motnje zaradi okvare možganov kažejo na različne načine. Pri CP je telesna prizadetost zelo različna - od delne prizadetosti (se na primer kaže v nerodnosti, blagi motnji gibov, hoje in govora) do hude zelo hude raznovrstne prizadetosti (na primer s popolno nezmožnostjo kontrole telesnih gibov ). Telesna prizadetost je pri CP običajno najbolj opazna, vendar pa ni to edina oblika prizadetosti. Včasih je resnejša ovira duševna prizadetost. Vendar pa niso vsi otroci s CP duševno prizadeti, lahko so podpovprečno, povprečno ali celo nadpovprečno inteligentni.
Povsem zdravi starši imajo lahko poleg »normalnega« otroka lahko tudi otroka s CP IN OBRATNO, staršu s CP se lahko rodijo povsem »normalni« otroci.
Poškodovani možgani se ne obnavljajo, vendar je mogoče storiti masikaj, da omilimo posledice ter omogočimo otroku čimbolj »normalno« življenje

VZROKI CEREBRALNE PARALIZE:

Vzrok za CP je v poškodbi možganov - okončine neposredno niso poškodovane. Taka ohromelost ni nalezljiva.

Vzroke CP delimo glede na čas, ko pride do okvare možganov na:

  • prenatalne - okvarijo možgane pred rojstvom oz.med nosečnostjo:
    • okužba matere z različnimi virusi (rdečke, mumps, citomegalovirus) tokspolazma
    • huda obolenja in hude poškodbe matere med nosečnostjo
    • pretirano izpostavljanje alkoholu, nikotinu, mamilom, drogam ali nekaterim zdravilom med nosečnostjo
    • hude razvojne nepravilnosti možganov iz nepoznanega vzroka
    • Rh neskladje med materjo in otrokom
  • perinatalne - okvarijo možgane med porodom:
    • pomanjkanje kisika med porodom
    • poškodba
    • krvavitev
    • težak ali prezgoden porod
  • postnatalne - okvarijo otrokove možgane po poprodu:
    • -eposredno po porodu
      • huda zlatenica
      • huda infekcija
      • krvavitve
        vsi ti dejavniki so pogosto prisotni pri nedonošenih otrocih
    • prve mesece in leta življenja
      • huda vnetja možganov in možganskih ovojnic
      • poškodbe v prometu
      • slučajne poškodbe padci s previjalnih miz, padci po nedograjenih stopnicah, padci z balkonov, različni padci z višin…)
      • hude zlorabe (stresanje, pretepanje)
      • zastrupitve (zdravili…)

OBLIKE CEREBRALNE PARALIZE:

  1. Spastična oblika cerebralne paralize
    Je najpogostejša oblika CP. Nastane zaradi poškodbe v možganski skorji. Za to obliko so značilne preveč napete oz. trde mišice, krči mišic, zvišan tonus, zmanjšana gibljivost sklepov, otrok ima neskladne gibe, neobičajno držo telesa. Otroci s to vrsto CP zelo težko kontrolirajo vse svoje mišice, gibi so počasni, togi, omejeni, neskladni, nenatančni... Velikokrat držijo roke, noge in glavo na nek določen način (hoja je pri nekaterih otežena »škarjasta«, križanje nog, križanje rok…). Ločimo tri oblike: hemiplegija, diplegija, tetraplegija.
    Hemiplegija - prizadeta leva ali desna polovica telesa druga deluje normalno. Na prizadeti strani telesa so mišice zelo trde, gibi pa so omejeni. Roka je huje prizadeta kot noga. Možgani so okvarjeni na nasprotni strani. Otrok ponavadi doseže visoko raven neodvisnosti.
    Diplegija- pri tej obliki sta predvsem prizadeti obe nogi, roki pa sta normalni ali rahlo prizadeti. Ta oblika je pogostejša pri nedonošenčkih in večplodni nosečnosti. Ti otroci imajo velikokrat prisotne tudi nehotene gibe, epilepsijo, motnje vida in sluha.
    Tetraplegija - je težja oblika CP. Je prizadetost vseh štirih okončin- predvsem roke. Otrok ima težave pri drži trupa in glave. Prizadete so tudi mišice, ki sodelujejo pri požiranju in dihanju ( zaletavanje, uhajanje hrane skozi nos, težko dihanje). Pogosto so tudi težave z epileptičnimi napadi, motnje vida, sluha… Pogosta je huda duševna prizadetost. Številni ostanejo na stopnji novorojenčka.

  2. Atetoidna oblika cerebralne paralize
    To oblika povzroča nepravilno delovanje srednjega dela možganov. Pri tej obliki so prisotni nenadzorovani (nehoteni) gibi okončin in telesa– pogosti, počasni »nenormalni« gibi rok, nog, dlani, stopal, glave, obrazu, oči, vratu, trupu… Otrok ima tudi težave z držo glave (glavo začne držati zelo pozno), pačenjem obraza s krčenjem ust in ustnic ter slinjenjem. Njihov govor je težko razumljiv, ker težko nadzoruje jezik in dihanje. Njihova komunikacija je zelo slaba. Otroci so pogosto naglušni na visoke tone. Mišični tonus lahko niha od nizkega do visokega tonusa.

  3. Ataksična oblika cerebralne paralize
    Je najredkejša oblika CP. Ta oblika nastane zaradi poškodbe oz. okvare malih možganih ali možganskega debla- center koordinacije motorike. Poškodba okvari celotno telo. Otroci imajo motnje ravnotežja in koordinacije, težave imajo pri izvajanju hitrih ali drobnih gibov. Če se naučijo hoditi, so ponavadi zelo nestabilni- značilna je neenakomerna nestabilna širokotirna hoja , pogosti so padci in opotekanja. Navadno tresejo z glavo in imajo zelo sunkovit, moten in pretrgan govor. Prisotne so tudi intelektualne motnje, motnje govora, epileptični napadi in škiljenje.
    Ker je prepoznava pri dojenčku s to obliko CP težavna, se diagnoza postavi pozno- ko otrok prijema, sedi, hodi, lahko opazimo zanašanje, padce, opotekanja. Ker so ti otroci zelo ohlapni in dosegajo mejnike razvoja, jih pogosto uvrščajo za duševno zaostale .Dojenčki so hipotoni, malo se gibljejo, motorični razvoj je upočasnjen..
    V primerih, ko je okvara samo na eni strani malih možganov, je prevladujoča stran gibanja na prizadeti strani telesa. Pogosto pa spremlja hotene gibe tudi tremor ( nekontrolirano tresenje , ki moti koordinacijo ).

OSTALE TEŽAVE:

Poleg zgoraj navedenih težav in omejitev imajo otroci s Cerebralno paralizo še dodatne težave, omejitve funkcije, bolezni kot so:

  • motnje spanja
  • oteženo žvečenje
  • oteženo požiranje
  • težave z zobmi
  • vročinski krči
  • epilepsija
  • mišično-skeletne bolezni
  • moten je vid- koordinacija (najbolj pogosto je škiljnje)
  • izrazite težave pri usklajevanju oko - roka
  • težave pri pisanju in risanju
  • učne težave
  • probleme s sluhom
  • težave z govorom
  • težava v komunikaciji
  • motnje v razumevanju
  • motnja zaznavanja in prostorske orientacije - težko ocenijo razdaljo in hitrost, slabo razlikujejo in primerjajo oblike
  • sunkovito se odzivajo na zvoke, besede in čustva
  • duševna manj razvitost
  • bolečine, utrujenost (predvsem otroci na vozičku).

V starostnem obdobju pa poleg vseh že opisanih težav, nastopijo nove.


 

 

Humanitarno društvo Taja, Gorenje Medvedje selo 2, 8210 Trebnje
Izdelava in vzdrževanje: Tatjana Urbič s.p., Obrtniška ulica 13, 8210 Trebnje